原発性アルドステロン症検査入院パス
患者氏名 様 年齢( ） 性別（ ） 主治医（ ） 受持看護師（ ）
| 入院1日目 月 日入院 時間 時 分 独歩 | 入院2日目 月 日 | 入院3日目 月 日 | 入院4日目 月 日 | 入院5日目 月 日 | |||||||||||||||
| 治療 内服 処置 | □8時からの蓄尿持参確認 | □8時ラシックス40mg静脈注射 | □8時-12時 生理食塩水2000ml持続点滴 | □フロモックス1錠朝内服 □12時血管確保 右 ・ 左手 （ ）G ラクテック120ml/h 終了時ルート抜去 □リストバンド装着（ 右 ・ 左 ） □コートロシン注 0.25mg+採血用スピッツ （コルチゾール用6本・アルドステロン用6本） 血管撮影室に持参 □血管撮影室出棟（ ： ） □フロモックス1錠夕内服 □23時デキサメサゾン0.5mg服用 | □10時退院 | ||||||||||||||
| 検査 | □23時採血 | □8時採血（7時半から安静で採血） | □8時採血（7時半から安静で採血） | □2日目・3日目がなければ8時採血 | □8時採血（7時半から安静で採血） | ||||||||||||||
| 活動 | □蓄尿のため院内まで・外出不可 | □8時から10時まで立位を維持（歩行可）□検査にかからなければ外出可 | □検査にかからなければ外出可 | □外出不可・帰室後1時間ベッド上安静 | |||||||||||||||
| 清潔 排泄 | □入浴可 | □入浴可 便（ ）回 | □入浴可 便（ ）回 | □検査後は入浴・シャワー不可 便（ ）回 | |||||||||||||||
| 栄養 | □（ ）食 |
□昼のみ絶食 最終水分（ ： ） | |||||||||||||||||
| 昼 | 夕 | 朝 | 昼 | 夕 | 朝 | 昼 | 夕 | 朝 | 昼 | 夕 | 朝 | ||||||||
| 食事摂取量 | 絶食 | ||||||||||||||||||
| 教育 指導 | □入院オリエンテーション □服薬指導 □入院診療計画書 | □退院指導 | |||||||||||||||||
| VS | 入院時 | 14時 | 19時 | 8時 | 10時 | 14時 | 19時 | 8時 | 10時 | 12時 | 14時 | 19時 | 8時 | 出室時 | 帰室時 | 19時 | 8時 | ||
| BT | |||||||||||||||||||
| P | |||||||||||||||||||
| BP | |||||||||||||||||||
| 観察 項目 | 疼痛 | ||||||||||||||||||
| 頭痛 | |||||||||||||||||||
| 嘔気・嘔吐 | |||||||||||||||||||
| 創部出血 | 創部出血 | ||||||||||||||||||
| 特記 事項 |
【不眠時】 レンドルミン1錠内服 【便秘時】 センノシド2錠内服 【疼痛時】 ①ボルタレン坐薬50mg ②ソセゴン15mg筋注 【発熱時】 ①ボルタレン坐薬50mg（38度） ②メチロン1/2A筋注 【血圧上昇時】 アダラート10mg内服（収縮期180以上・拡張期100以上） | ||||||||||||||||||
| 看護計画 | ＃アルドステロン症検査 | 退院指導が理解できる | |||||||||||||||||
| アウトカム | 予定された検査が安全・確実に行われる | ||||||||||||||||||
| バリアンス | 有 ・ 無 | 有 ・ 無 | 有 ・ 無 | 有 ・ 無 | 有 ・ 無 | ||||||||||||||
| 看護師サイン | |||||||||||||||||||
| 指示受けサイン | |